Традыцыйна лічыцца, што тэрміны хірургічнага лячэння рубцоў павінны складаць ад 6 месяцаў да 1 года пасля таго, як рубец стане сталым і стабільным.Прычына ў тым, што пасля таго, як рубцовая тканіна стала сталай і стабільнай, яе межы становяцца выразнымі, кровазабеспячэнне памяншаецца, а крывацёк пасля хірургічнай рэзекцыі менш.Нехірургічныя супрацьрубцовыя метады для «лячэння» шнараў (прадухілення гіперплазіі шнараў), такія як эластычныя павязкі для памяншэння кровазабеспячэння рубцовай тканіны, ін'екцыі стэроідных гармонаў унутры рубца для садзейнічання дэградацыі калагена ў рубцы, сіліконавыя гелевыя прадукты і вонкавае прымяненне лекаў і г.д. , Але вынікі часта несуцяшальныя.Развіццё ультраімпульснай CO2 фракцыйнай лазернай тэхналогіі ў спалучэнні з глыбокімі даследаваннямі паталогіі рубцоў падштурхнула нас змяніць традыцыйны графік лячэння рубцоў.У цяперашні час большасць навукоўцаў выступае за прасоўванне лазернага лячэння рубцоў да аднаго тыдня пасля зняцця швоў раны або да аднаго пасля аперацыі.На дадзены момант рана ўжо зажыла, а рубец знаходзіцца ў ранняй стадыі гіперплазіі.Эксфолиативный фракцыйны лазер можна выкарыстоўваць для ўвядзення триамцинолона ацетонида і іншых прэпаратаў.Лячэнне больш бяспечнае і эфектыўнае, з лепшымі вынікамі, што значна зніжае магчымасць наступнага традыцыйнага хірургічнага выдалення рубца.
Чаму абляцыйнае лячэнне CO2 фракцыйным лазерам больш эфектыўна, чым лячэнне неабляцыйным фракцыйным лазерам?
Фракцыйны СО2-лазер - гэта газавы лазер, прынцып дзеяння - «факальнае фототермическое дзеянне».Фракцыйны лазер генеруе масівы малюсенькіх прамянёў, якія наносяцца на скуру, утвараючы невялікую зону тэрмічнага пашкоджання з мноствам трохмерных цыліндрычных структур.Вакол кожнай невялікай вобласці пашкоджанні ёсць непашкоджаныя нармальныя тканіны, а кератынацыты могуць хутка паўзці і хутка гаіцца.Ён можа прымусіць коллагеновые і эластычныя валокны праліфераваць і перабудаваць, зрабіць змест калагенавых валокнаў I і III тыпу блізкім да нармальнага суадносін, змяніць структуру паталагічнай рубцовай тканіны, паступова размякчыць і аднавіць эластычнасць.Асноўнай групай паглынання фракцыйнага лазера з'яўляецца вада, а вада з'яўляецца асноўным кампанентам скуры, які можа выклікаць нагрэў калагенавых валокнаў дермы, скарачацца і дэнатураваць, і выклікаць рэакцыю гаення ран у дерме, калаген, які выпрацоўваецца ў для таго, каб дэпанаваць і спрыяць праліферацыі калагена, каб палепшыць эластычнасць скуры і паменшыць рубцы, асноўныя механізмы ўключаюць: ① пашкоджанне і інгібіраванне тканіны крывяносных сасудаў у рубцовай тканіны;② выпарыць і выдаліць рубцовую тканіну;③ інгібіраваць выпрацоўку фіброзна тканіны і празмернае распаўсюджванне;④ выклікаць апоптоз фібрабластаў.
Якія ў фракцыйнага лазера супрацьпаказанні?
Людзі з шрамавай канстытуцыяй;псіхіятрычныя пацыенты;актыўны вітыліга і псарыяз, сістэмная чырвоная ваўчанка;цяжарнасць або лактацыя;людзям з падвышанай святлоадчувальнасцю;прыём изотретиноина на працягу апошняга года, у цяперашні час або калі-небудзь інфікаваны актыўным герпесам або простым вірусам герпесу.Калі вы праходзілі іншыя лазерныя метады лячэння на працягу 3 месяцаў, вы павінны паведаміць пра гэта свайму лекару, які ацэніць, ці можаце вы прыняць новыя лазерныя метады лячэння.
Прыведзеная вышэй інфармацыя прадастаўлена пастаўшчыком машын з лазерным дыёдам.
Час публікацыі: 25 лістапада 2021 г